Целта на операцијата за проширени вени е нормализирање на протокот на крв низ длабоките вени. Затоа, ако е индицирана операција за отстранување на проширени вени, не треба да се двоумите со нејзиното спроведување, бидејќи колку порано се спроведува, толку побрзо ќе се нормализира протокот на крв, ќе се подобрат или излечат други нарушувања и компликации на проширени вени.
Индикации за отстранување на проширени вени
- Со широки проширени вени;
- Ако сафените вени се патолошки проширени;
- Ако проширените вени се придружени со зголемен замор на нозете и оток;
- Ако има знаци на повреда на одливот на крв на лицето - чувство на тежина, оток, зголемен замор на нозете, дури и без проширени вени;
- Ако има трофични нарушувања на кожата кои не реагираат на конзервативен третман (без оглед на присуството или отсуството на проширени вени);
- Проширените вени се придружени со трофични чиреви;
- Отстранување на проширени вени, исто така, се спроведува во клиниката за акутен тромбофлебитис на проширени вени.
Контраиндикации за флебектомија
- Во доцната фаза на проширени вени;
- Со хипертензија;
- Со исхемична срцева болест;
- Со тешки инфективни процеси;
- Напредна возраст на пациентот;
- Воспалителни процеси на нозете, егзема, пиодерма, еризипел, итн.
- Тие не вршат операции за проширени вени и во втората половина на бременоста.
Препораки пред флебектомија
Подготовката за операција за отстранување на вени е апсолутно едноставна:
- Истуширај се;
- Избричи ја ногата што треба да се оперира целосно;
- Пред операцијата, кожата на нозете мора да биде здрава и ослободена од пустуларни заболувања;
- Ако операцијата се планира да се изврши под општа анестезија, задолжителни чизми за прочистување се пропишани во пресрет на операцијата;
- Дојдете на операција во лабави чевли и облека;
- Ако земате лекови, не заборавајте да му кажете на вашиот лекар за тоа;
- За време на операцијата, може да се користат разни лекови, и ако сте нетолерантни или алергични на какви било лекови, особено на супстанции што содржат новокаин и јод, не заборавајте да го известите вашиот хирург за ова.
Процедура на флебектомија
Во хируршки третман на проширени вени, заболените вени едноставно се отстрануваат. Оваа операција трае околу 1-2 часа. Отстранувањето на сафените вени не го попречува нормалниот проток на крв и е безбедно за организмот, бидејќи не повеќе од 10% од крвта нормално тече низ сафените вени (имено, тие се погодени од проширени вени). 90% од венската крв ја носат длабоките и таканаречени сврзни вени на нозете. Затоа, при отстранување на вените под кожата, овие садови лесно го преземаат товарот на циркулацијата на крвта врз себе. По операцијата, остануваат скоро невидливи лузни, само 4-5 мм.
Доколку се откријат венски вентили кои не функционираат, се врши екстравазална корекција на неспособните вентили со цел да се врати нормалниот одлив на крв. По операцијата на вените, треба да следите некои препораки, од кои главната е еластична компресија.
По операцијата, на пациентот се препорачува да користи еластичен завој или еластични чорапи околу часовникот 1, 5-2 месеци. Дополнително, за да се врати функцијата на оперираните нозе, се пропишуваат венотонични лекови.
Сепак, ваквите операции сè уште се придружени со висок ризик од лузни. Неодамна, развиени се методи кои овозможуваат да се изврши пластична операција на вентилите на големата сафенова вена без ексцизија на вените. Овие операции за проширени вени се многу ефикасни, но сепак се многу комплицирани и ги совладаат мал круг специјалисти.
Рехабилитација
По операцијата за отстранување на вената, препораките ќе се разликуваат за секој пациент - сето тоа зависи од степенот на проширени вени кај пациентот, присуството на хронични болести, општата здравствена состојба, како и од природата и обемот на операцијата. Затоа, по интервенција на вена, внимателно слушајте го вашиот хирург и следете ги неговите препораки.
Од првите часови по операцијата, се препорачува да се свртат, да се свиткаат нозете итн. И, едноставно подигнување на крајот на креветот за 8-10 см значително го подобрува протокот на венска крв.
Ден по операцијата, за третман на проширени вени, се врши завој со употреба на компресивна трикотажа или еластичен завој на двете нозе од врвовите на прстите до зглобовите на коленото. Дозволено е да се оди само по облекување. Исто така, по отстранувањето на вените, се препорачуваат физиотерапевтски вежби и лесна масажа како превенција од формирање на тромб.
7-10 дена по операцијата, не треба да правите аеробик, гимнастика или велосипеди, како и да ја посетувате сауната и бањата. На 8-9-ти ден, шевовите се отстрануваат и се пропишува курс на физиотерапевтски вежби и процедури за вода. Еластична компресија е потребна најмалку 2 месеци по ослободувањето на конците.
Вежбите за проширени вени се особено важни за постарите лица. Ова е идеална превенција од постоперативни компликации - забавување на венскиот одлив на крв и постоперативна тромбоза. Можно е и лекови да бидат препишани за спречување на згрутчување на крвта.
Козметичкиот ефект по флебектомијата во голема мера зависи од фазата на проширени вени, особеностите на самиот венски систем и присуството или отсуството на компликации на проширени вени. Значи, во почетните фази на проширени вени, големината и бројот на лузни може да се минимизираат. Ако проширените вени се занемарат и се придружени со трофични чиреви, дерматитис и широка пигментација, овие козметички дефекти остануваат дури и по операцијата, заедно со мали лузни на местата на инцизија.
Козметичкиот ефект на флебектомијата сериозно зависи од индивидуалната предиспозиција за формирање на ткиво на лузни. Кај некои, дури и со сериозно оштетување на кожата, се формираат тенки лузни. Другите, дури и со многу мало оштетување, имаат предиспозиција за формирање на груба келоидна лузна што излегува над површината на кожата.
Минифлебектомија (микрофлебектомија)
Во последниве години, методот на минифлебектомија (микрофлебектомија) станува сè пошироко распространет.
Минифлебектомија е отстранување на вените преку ситни пункции на кожата. Оваа постапка не бара големи засеци како операција на проширени вени. Во зависност од стадиумот на проширени вени, за микрофлебектомија не може да биде потребна ниту болница, ниту општа анестезија. Постапката за минифлебектомија може да се изврши на амбулантско ниво со минимум локална анестезија. Цената на минифлебектомијата зависи од должината на проблематичниот сад.
По отстранување на проширени вени, на нозете се формираат модринки. Модринките поминуваат сами по 2-3 недели, а по 1-2 месеци практично нема траги од проширени вени и операцијата останува.
Ако ви треба специјалистичка консултација, закажете состанок со флебологот во медицинскиот центар! Јавете се по телефон и наведете ги деталите за операцијата за третман на проширени вени на нозете во нашата клиника.